一、基本條件
(一)醫院情況
醫院是國家衛生健康委2014年首批國家級住院醫師規范化培訓基地,各專業基地門急診量、住院量、實際床位數、疾病和技能操作種類及數量滿足要求,培訓容量核定合理。
(二)培訓設施及信息系統
1.各專業基地有滿足培訓需求的示教室。

2.我院設有現代化的數字圖書館,電子版圖書129904本,紙質版圖書7232本,藏書量共計137136本,專業圖書量滿足培訓需求,有借閱規章制度及記錄,對住院醫師開放使用。
有可供住院醫師學習使用的檢索系統:萬方電子圖書館(http://192.168.160.28:810/)、知網電子圖書館(http://192.168.160.27/)、外文期刊(http:www.metstr.com)可以免費下載相關文獻。
有用于住培管理的“山東省住院醫師規范化培訓信息管理平臺”“海泰電子病歷系統軟件”,與臨床真實病例關聯,能夠滿足培訓需求。
(三)臨床技能培訓中心
總建筑面積為2255.18平方米,包括18個操作室、一個保密室,一個保管室,1個中央控制室、一個辦公室,100項330件模擬教具,腹腔鏡模擬系統1臺、腹腔鏡手術模擬訓練器4臺、臨床思維訓練系統1套、住院醫師規范化培訓在線考試系統一套、顯微鏡4臺、手機APP考試系統、360評估系統。中心設有專職管理員2名,負責日常管理工作;成立12個技能培訓小組,通過相關專業培訓,滿足培訓需求。中心有培訓管理規章制度及基本技能標準,培訓計劃體現分層分級,符合專業特點,有效落實。


(四)全科醫學科
我院獨立設置了全科醫學科,有符合標準的全科門診、全科病房,規范帶教。
菏澤市牡丹區牡丹街道辦事處社區衛生服務中心為基層實踐基地,基本條件符合標準。我基地每年進行6次指導與考核;基層實踐基地按照《住院醫師規范化培訓內容與標準》開展臨床教學實踐活動。
二、培訓管理
(一)培訓體系
1.醫院黨委對住培工作實行全面領導,建立黨委統一領導、黨政齊抓共管、部門各負其責的領導體制。我基地落實主要領導負責制,每年主持召開2次以上的會議,討論解決住培相關問題。各專業基地負責人及各相關行政職能部門負責人任成員,明確職責,統籌管理住培工作;辦公室設在科研教學部,科研教學部主任田桂榮任辦公室主任,每季度召開一次會議。建立了培訓基地-職能管理部門-專業基地三級管理機構,層層落實責任。醫院年度工作總結、年度工作計劃有明確的住培工作內容。
2.科教部職責明確,與其他相關職能部門密切協作,共同落實好住培管理責任。
3.每個專業基地設專業基地主任、教學主任、教學秘書和教學小組;每個輪轉科室均設置教學主任、教學秘書和臨床帶教小組,組織健全,職責明確,有效發揮作用。
(二)過程管理
1.招收管理
各專業基地容量測算符合要求,根據山東省衛健委招收通知、基地容量及菏澤市立醫院住培招收簡章完成招收工作。菏澤市立醫院住培招收簡章明確住培期間待遇且與實際執行一致。
2.入院和入科教育
科教部對每年招收的住院醫師進行入院教育,嚴格組織培訓及考核,包括醫院情況、住培政策與管理制度、臨床基本實踐規范與流程、職業精神、醫學人文素養、專業理論知識,基本技能操作包括心肺復蘇、胸腔穿刺、腹腔穿刺及腰椎穿刺。


各專業基地主任、教學主任及教學秘書規范實施入專業基地教育,包括學科背景、規章制度及流程、專業基地培訓目標、培訓內容和輪轉計劃、輪轉期間所需掌握的臨床診療能力、技能操作等內容。
各科室教學主任及教學秘書負責規范實施入科教育,包括科室情況、工作要求、培養計劃、教學活動、技能操作、過程考核等內容,培訓與考核體現科室崗位基本需求特點。
3.輪轉管理
嚴格按照國家《住院醫師規范化培訓內容與標準》要求,科教部制訂輪轉計劃說明,會同各專業基地制定科學合理的輪轉計劃,體現崗位勝任、分層遞進的培訓理念,且嚴格落實。
4.考核管理
修定《住院醫師規范化培訓考核管理規定》,內容包括醫德醫風、臨床職業素養、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業務學習情況等內容,并嚴格落實。各科室教學秘書負責出科考核,體現專業特點和崗位勝任、分層遞進的培訓理念。科教部組織年度考核,嚴格落實,體現崗位勝任和分層遞進的培訓理念。

5.院級督導
我基地自成立了院級督導組,深入臨床一線每季度按計劃進行督導檢查并及時整改反饋,每次督導有目標、有組織、有計劃、有內容、有結果、有整改的具體措施和落實效果。

6.住培基地信息年報、月度監測工作
每年按時進行基地信息年報填寫工作,每月、認真填寫月度監測數據,審核后及時、準確上報。
7.溝通反饋
每季度通過醫視界360評估軟件開展基地評估,及時了解指導醫師及住院醫師生活、學習現狀及對住培工作的意見建議。每季度公布一次360評估結果,召開指導醫師及住院醫師座談會,有效反饋和解決具體問題。
三、師資管理
(一)管理規定
實行雙導師帶教制,輪轉科室為每位住院醫師配置1名指導醫師,同時基地為其配置1名導師負責培訓期間的全程指導。修訂《住院醫師規范化培訓師資管理規定》《住院醫師規范化培訓導師管理規定》,明確了指導醫師及導師的遴選、培訓、聘任、考核、激勵和退出機制;住院醫師每季度至少一次向導師匯報工作學習情況,科教部每半年進行督導。
(二)師資培訓
每年有規范的師資培訓計劃,采取院內培訓、外出參加培訓班、會議、聘請院外專家來院授課及自學等多種方式,不斷提高師資整體素質及帶教水平。指導醫師參加院級培訓率為100%,實現了每個專業基地教學主任和每個輪轉科室至少 1 名以上骨干帶教醫師經過省級及以上的師資培訓的目標任務。

(三)師資評價
運用醫視界360評估軟件,每月組織住院醫師對指導醫師進行評估,評估結果與年度優秀指導醫師評選掛鉤;一年內評估得分累計3次低于4分(滿分5分)者取消帶教資格。
指導醫師對外單位委派的住院醫師、面向社會招收的住院醫師與本院住院醫師一視同仁,使其享受同等的教學資源和培訓機會。
四、培訓質量
(一)住院醫師評價
運用360評估軟件,指導醫師、科室護士、管理人員每月對住院醫師進行綜合評價,針對問題進行分析、反饋并落實,評估結果與評選年度優秀住院醫師掛鉤。
(二)培訓通過率
根據山東省衛健委通知,我基地按時完成住培結業考核工作,首次考核通過率逐年提升。
五、保障措施
(一)專項經費
1.專賬管理
我院財務部建立了住培經費專項賬戶,規范使用中央和省財政補助經費,修訂《住院醫師規范化培訓經費管理規定》,明確規定“中央財政給予培訓對象每人每年3萬元的財政補助,其中2/3用于培訓對象的生活學習補助,1/3用于培訓基地指導醫師補助等教學實踐活動。山東省財政給予培訓對象全科、兒科、精神科每人每年1.5萬元,其他專業每人每年1萬元,專項用于培訓對象的生活學習補助”。
2.教學補助
嚴格按照《菏澤市立醫院住院醫師規范化培訓經費管理規定》落實教學經費使用,根據崗位責任及工作量的不同,對培訓科室及指導醫師發放教學津貼,包括教學查房、業務講座、病例討論、出科考核等分別予以量化。
3.住院醫師補助
(1)全科專業住院醫師每人每月補助500元。
(2)我基地根據不同學歷不同年資分別給予社會化學員補助,
(3)專業學位研究生補助執行國家研究生教育有關規定,培訓基地發放生活補助。
(4)住院醫師輪轉期間,科室制定考核標準,根據考核結果發放績效,符合要求者應與本院同等條件住院醫師同工同酬。
(二)相關措施
1.生活保障
我基地為培訓對象免費提供住宿,每個房間配有空調,每個樓層配置全自動洗衣機、直飲水機,無線WiFi全覆蓋,為培訓對象提供六元窗口用餐。


2.簽訂協議
我基地與面向社會招收的培訓對象簽訂《住院醫師規范化培訓合同書》,與其他住院醫師簽訂《住院醫師規范化培訓協議書》。
3.落實“兩個同等對待”政策
面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年在我單位就業的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業生同等對待。
對經住培合格的本科學歷臨床醫師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待。
4.資助參加社會保障
我基地為所有面向社會招收的住院醫師辦理養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險,繳納住房公積金。
5.激勵機制
積極開展評優樹先活動,每年度評選優秀住培管理者、指導醫師及住院醫師,我基地行文表彰并頒發獎金。
住院醫師規范化培訓是培養合格臨床醫師的必經途徑,是培訓高質量醫療人才、提高醫療水平的重要舉措。我基地始終保持榮譽感、使命感、責任感,以扎實的工作基礎打好住培質量提升攻堅戰。

六、相關文件
附件1:國辦發〔2020〕34號-國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見 點擊下載
附件2:國衛辦科教發〔2021〕18號-關于貫徹落實住院醫師規范化培訓“兩個同等對待”政策的通知 點擊下載
附件3:國衛科教發〔2013〕56號-《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》 點擊下載
附件4:住院醫師規范化培訓基地標準(2022年版) 點擊下載
附件5:住院醫師規范化培訓內容與標準(2022年版) 點擊下載
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