近日,菏澤市立醫院消化內科成功完成全市首例4歲兒童結腸ESD手術,這是醫院開展ESD手術以來,完成的年齡最小的一臺手術。
這名4歲患兒因經常便血來菏澤市立醫院就診,收入小兒外科,行腸道超聲檢查后提示患有乙狀結腸息肉。11月2日下午,消化內科二病區副主任、副主任醫師袁海鋒給患兒行腸鏡檢查,發現乙狀結腸一枚較大息肉,直徑約3cm,表面充血發紅,堵塞腸腔,無法行常規息肉切除,針對患兒年齡較小,身體瘦弱,腸壁較薄,腸腔較窄的一系列情況,考慮行ESD切除或外科手術治療。ESD是經內鏡下粘膜下剝離術的簡稱,主要用于消化道早期腫瘤、粘膜下腫物和較大息肉的切除,相比外科手術,具有創傷小、恢復快、皮膚無切口的優勢。與患者主管醫生楊以恒商議后,征得患兒家屬同意,遂即行ESD手術。在疼痛科主任,麻醉科副主任鄒朝輝的麻醉支持和內鏡室護士吳丹丹,趙倩的配合下,歷時1小時成功切除息肉,手術過程中,患兒生命體征平穩,術中幾乎無出血。術后患者無腹痛、腹脹、便血,愈后較好,術后三天出院。

袁海鋒介紹道,隨著內鏡微創技術的發展,越來越多的早期胃癌、腸癌、癌前病變及胃腸黏膜下疾病可在內鏡下予以切除,免除了更大的手術創傷。ESD手術具有不改變消化道解剖結構、不開刀、體表無創口、創傷小、出血少、恢復快等優勢,適用于食管、胃、十二指腸等上消化道及結、直腸的黏膜下良性腫瘤、黏膜的早期癌變及具有癌變傾向病變的切除治療,成為業界治療消化道黏膜及黏膜下病變的新趨勢。

菏澤市立醫院消化內科是菏澤市重點??啤⒑蕽墒邢瘍如R質控中心。在消化系統疾病的診斷和治療方面有較強的綜合實力,是全市消化專業醫療、教學、科研和預防保健中心??剖夷壳伴_展常規胃腸鏡檢查、超聲內鏡檢查及穿刺診療、胃腸道息肉內鏡下切除,ESD、食道賁門良惡性狹窄的擴張及支架置入,消化道異物取出術,內鏡下內痔的治療,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP),鼻膽管引流術,內鏡下乳頭肌切開術,膽道取石、碎石術,膽道支架置入術,食管曲張靜脈硬化治療、套扎治療,胃底曲張靜脈組織膠注射術,肝囊腫、肝膿腫B超引導下穿刺治療,呼氣試驗診斷胃幽門螺桿菌。