近日,菏澤市立醫(yī)院產(chǎn)科——市危急重癥孕產(chǎn)婦救治中心成功搶救一名較罕見妊娠合并嚴重血小板減少癥孕產(chǎn)婦。由于診斷準確、果斷處置、治療及時,最終母女平安。提起就醫(yī)經(jīng)歷,產(chǎn)婦王女士的一家對菏澤市立醫(yī)院醫(yī)護人員是連連稱贊。

36歲的王女士,是一位三胎孕足月,瘢痕子宮“紅色”孕產(chǎn)婦,有10余年血小板減少史。生前兩胎時,血小板減少就十分嚴重,在菏澤市立醫(yī)院高危產(chǎn)科醫(yī)護人員的全程嚴密監(jiān)護下,順利實施剖宮產(chǎn),產(chǎn)下嬰兒。
如今,王女士第三次懷孕,再次出現(xiàn)血小板嚴重減少癥狀,而且隨著孕周的增加,血小板持續(xù)下降,輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院進行產(chǎn)檢治療,均建議到上級醫(yī)院去分娩。出于對菏澤市立醫(yī)院產(chǎn)科的信任,王女士再次來到菏澤市立醫(yī)院就診。

作為菏澤市孕產(chǎn)婦急危重癥救治中心,菏澤市立醫(yī)院接到“紅色”高危產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診消息,就一路綠燈,迅速接診對孕產(chǎn)婦的情況進行詳細檢查和了解,收入高危產(chǎn)科嚴密觀察,產(chǎn)科主任閆印春緊急聯(lián)系風(fēng)濕免疫科主任閔偉琪、血液內(nèi)科主任桑玉旗等專家共同會診,為其制定個性化治療方案。然而,產(chǎn)婦即將臨產(chǎn),檢查結(jié)果血小板計數(shù)僅有3×10^9/L(正常人的血小板是(100~300)×10^9/L)。
血小板如此低,分娩過程中產(chǎn)婦極易出現(xiàn)大出血,而胎兒也必須盡快結(jié)束分娩,否則將面臨窒息危險!
產(chǎn)婦、胎兒危在旦夕……

時間不等人,閆印春立即上報市衛(wèi)健委,同時聯(lián)系山東省孕產(chǎn)婦急危重癥救治中心專家進行病例討論,最終決定:一邊輸血小板,一邊行剖宮產(chǎn)終止妊娠。菏澤市衛(wèi)健委聯(lián)系市血站立即準備好手術(shù)所需血小板,在山東省孕產(chǎn)婦急危重癥救治中心專家線上技術(shù)指導(dǎo)下,菏澤市立醫(yī)院產(chǎn)科團隊為患者進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。為避免術(shù)中患者出血多,醫(yī)護人員緊密配合,盡力減少手術(shù)時間,使患者順利誕下一名女嬰。懸在搶救小組成員心里的一塊大石頭終于落了地。術(shù)后患者恢復(fù)良好。新生兒科也為寶寶進行了精心的護理,指標一切正常。
“她們以生命相托,我們必全力以赴!”閆印春告訴記者,這是她從醫(yī)30多年遇到的第一個血小板低于正常值近100倍的高危孕產(chǎn)婦,在如此嚴重的血小板減少下生產(chǎn)也是菏澤首例,正是市衛(wèi)健委和省危重孕產(chǎn)婦救治中心的支持,以及患者和家屬的信任,讓她們奮勇向前,也愿意為此承擔(dān)更多風(fēng)險。
據(jù)了解,菏澤市立醫(yī)院婦產(chǎn)科為市危重癥孕產(chǎn)婦救治中心,具有完善的多學(xué)科診療(MDT)救治團隊,為菏澤危重癥孕產(chǎn)婦建立起了堅實的健康保障,本次婦產(chǎn)科-血液科-風(fēng)濕免疫科-新生兒科多學(xué)科團隊協(xié)作,快、準、穩(wěn)地成功救治了王女士就是一個典型的實例。