??魯網(wǎng)8月9日訊 8月5日19時(shí)30分，一中年女性患者因“外傷后昏迷一天”由其它醫(yī)院轉(zhuǎn)入菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室，夜間值班醫(yī)生孫海云第一時(shí)間展開救治，結(jié)合檢查結(jié)果，診斷為重型顱腦損傷、腦挫傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、肺挫傷以及腦疝，患者病情危重。
??8月7日，對(duì)患者進(jìn)行血?dú)夥治觯c離子180mmol/L，是典型的重度高鈉血癥。高鈉血癥是指血鈉大于145 mmol/L的一種病理生理狀態(tài)，對(duì)人體的危害是很大，可造成尿量減少、尿比重增高以及心律失常，最主要的影響器官就是大腦，造成大腦脫水并引起腦萎縮，繼而造成血管破裂并發(fā)癥，伴腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，造成永久性神經(jīng)損傷或死亡。
??針對(duì)這種情況，臨床治療除控制病因外，一般選擇限鈉和補(bǔ)充葡萄糖的傳統(tǒng)方法，唯一不足是降鈉速度緩慢。在腦科院區(qū)副院長郭西文和宋景元主任醫(yī)師、神經(jīng)重癥科主任張宏圖的大力支持下，孫海云果斷采取床旁血液凈化治療，迅速進(jìn)行超聲引導(dǎo)下股靜脈血濾置管，經(jīng)過嚴(yán)密計(jì)算并設(shè)置血液凈化參數(shù)，洪岑和李深振兩位護(hù)士熟練的連接管路，經(jīng)過大家共同努力，使患者血鈉達(dá)到預(yù)期控制范圍。
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