“大夫,我之前明明做過手術,為啥腳還是很疼啊?”菏澤市60歲的女性患者李女士,苦惱地向菏澤市立醫院手足顯微外科大夫求助。
李女士告訴醫生,她受拇外翻困擾多年,陸續出現穿鞋困難,行走疼痛等情況。2021年12月,由于雙足拇趾疼痛且拇趾外翻加重,她去外地就診并進行微創拇外翻矯正手術。結果術后情況非但沒有好轉,3個月以來反而日益嚴重,更加嚴重影響了生活質量。

經黃曉楠主任、范猛主治醫師查體及閱片后發現,李女士的右側踇趾仍有外翻,且雙側踇趾及外側足趾均出現不同程度疼痛,造成前足足底胼胝形成,雙側拇趾跖趾關節僵硬。特別是X線顯示雙側跖趾關節均半脫位,左足第二跖骨干出現疲勞性骨折。
李女士無法忍受疼痛,強烈訴求道:“醫生,請快點治療讓我的雙腳不再疼痛吧,這么忍受著真的非常辛苦。”經仔細研究,黃曉楠等專家決定再次實施手術進行翻修治療,并制訂了詳細手術方案。

手術中,范猛主治醫師發現,李女士的左腳第一跖趾關節完全脫位,關節軟骨磨損嚴重,如果不及時手術翻修,關節軟骨磨損將持續加重,會造成不可逆損傷,最終就只能被迫進行關節融合手術治療。
經再次手術后,李女士的疼痛癥狀及關節活動均有了極大程度改善,目前正在功能康復期。復診時,李女士的臉上一直流露著滿意和開心的笑容,她說:“之前經常因為做了手術但是沒有減輕疼痛而沮喪,以為治療會非常難,幸好市立醫院的醫生們技術好,幫我減輕了很大一部分疼痛,現在感覺非常的輕松和愉快。”
范猛主治醫師語重心長地叮囑道:“不是每一位拇外翻患者都適合做微創手術,微創的方式對足踝醫生的手術技巧要求更高。而且必須要嚴格把握適應癥,否則容易帶來嚴重的并發癥。所以請有類似癥狀的患者一定要到正規醫院就診治療,早日解除病痛。”
拇外翻可以做微創嗎?可以!但請慎重!