李先生，36歲。入院1天前，李先生發現自己的口腔內長出血泡，遍布口腔粘膜及舌體，半天的時候發現自己的雙下肢皮膚有出血點。一開始李先生就近就診于高莊鎮衛生院，給予完善相關輔助檢查，發現血小板數值為零，情況令人擔憂。為求進一步完善的診治李先生選擇來市立醫院就診，被確診為“血小板異常”。由于李先生突然發生血小板為零的情況，急診門診立即組織幾個相關科室會診。經醫務部及行政聽班領導協調后，門診以“血小板功能異常”于2021年10月28日夜間收入李先生進行救治。李先生自發病以來，神志清醒，可以較為正常進食、睡眠，正常大小便。因為他具有9個月既往肺結核病史，現在開始服用抗結核藥物進行治療，暫時無干咳、乏力的癥狀。入院時李先生的血常規示：血小板總數0×109/L(我院和外院檢測數值，正常值100-300)。醫護團隊經過縝密分析，初步考慮診斷為血小板減少性紫癜。
在醫護人員反復詢問病史后，考慮到李先生血小板急性減少可能與其間斷口服抗結核藥物有關。醫護人員將李先生出血的風險及時告知李先生及家屬，李先生及家屬非常擔憂、焦慮，家屬甚至不敢入睡，日夜陪伴在病床邊。為了幫助李先生及家屬緩解緊張的情緒，同時注意保護措施。醫護團隊為李先生和家屬安排單間以保證充足休息，防止腦出血等并發癥發生。同時，醫生還多次耐心提醒李先生不能劇烈活動，避免碰撞導致外傷。護士團隊及時給與心理安慰，以減輕病人及家屬的焦慮情緒。醫護人員加強巡視，及時觀察李先生的病情變化，按時給與血小板1u輸注，實施保護胃黏膜的措施，提供營養支持、糖皮質激素等藥物對癥支持治療。10月30日，經過精心治療和護養，李先生病情好轉，口腔中的血皰明顯減少甚至消失，全身皮膚未見新鮮出血點。經過檢查，李先生的血常規分析顯示：血小板數72×109/L。其骨髓細胞學檢查報告結果為：血小板減少。請結合臨床。醫護團隊綜合考慮血小板減少原因為藥物性，繼續采取針對性的治療措施，于2021年10月31日病人血小板升至為127×109/L。短短幾天李先生血小板就能從“0”升到正常，11月2日出院時其血小板升至正常水平。李先生及家屬對醫護團隊精湛的醫療技術及春風般的服務態度給與了高度的認可和感謝，醫護團隊也為能夠幫助李先生解決痛苦感到由衷的欣慰與自豪。菏澤市立醫院的各個醫護團隊，紛紛以自己精湛的技術、真誠的服務，為廣大菏澤市民們解決痛苦，更好的為所有菏澤市民們的健康保駕護航！
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