近日，菏澤市立醫院腦科醫院神經外科成功地為一名高齡煙霧病患者進行了顱內外血管搭橋手術。術后無任何并發癥發生，手術效果令患者及其家屬非常滿意。
患者為一名60歲女性，平日經常表現出頭痛、頭暈，難以忍受，甚至夜不能寐，并且反復出現一過性右手無力，嚴重影響其生活質量。兩年間，家屬帶其先后輾轉于多家醫院就診，行腦血管檢查初步診斷為煙霧病，并多建議藥物保守治療，也曾服用中藥治療，但均無明顯效果，反而原癥狀逐漸加重。后患者就診于菏澤市立醫院腦科醫院，并希望能在這里能得很好的治療效果，患者入住神經內科，經腦血管造影評估證實為煙霧病的診斷，并邀請神經外科夏衛東主治醫師會診，在張信芳主任的帶領下，經過詳細的病史采集、查體及影像資料分析，決定為其行顱內外動脈搭橋手術，以期通過搭橋手術增加其顱內血流，減少煙霧血管生成，緩解患者頭痛、頭暈癥狀并預防將來偏癱的發生。
據夏衛東介紹，菏澤所在區域為煙霧病相對高發區，煙霧病常常表現為腦梗死或腦出血，還有一部分病人表現為一過性神經功能障礙，患者目前的癥狀說明已經向患者的健康發出報警信號，如不通過搭橋手術增加顱內血流，極有可能在不久的將來發生偏癱、失語甚至危及生命。為了更好地向家屬溝通病情及治療方案，夏衛東采用最通俗的語言向家屬講訴煙霧病的定義、發生發展過程及可能會發生的不良結局，并通過畫圖、舉例子等方式向家屬詳細地講解手術的過程，就這樣，家屬逐漸對該疾病有了深刻的認識，并認同了腦血管搭橋的手術方案。
在進行了充分地術前準備和取得家屬的理解后，手術如期進行，按照術前的計劃，在保證手術效果的前提下，為了盡量縮短手術時間，在張信芳主任的指導下，夏衛東醫生采取頭皮直切口的術式，先是分離頭皮血管，然后在腦表面找到合適的受體血管進行血管吻合，煙霧病的腦血管往往質量很差，血管壁薄如蟬翼，且管徑纖細，最粗的血管直徑不到1毫米，夏醫生憑借其超強的顯微血管吻合功底，順利地給予端側吻合12針，縫合后的血管通暢且絲毫無滲血，歷時4個小時，在腦科醫院手術室的麻醉保障和護理團隊的積極配合下，手術順利結束，術后麻醉清醒，患者無任何新發的功能障礙。
煙霧病搭橋術后對病人的管控依然不能放松，因為此類疾病術后并發生發生率相對偏高，稍有不甚，就可能前功盡棄，甚至可能發生嚴重的不良后果。因此，在術后的幾天，夏衛東醫生幾乎全天候陪伴在病人身邊，隨時給予調整治療方案，盡量將術后并發癥降至最低，功夫不服有心人，在夏醫生無微不至的關心和調理下，患者迅速康復，原來的頭痛、頭暈癥狀完全消失了，睡眠質量改善了，甚至連飯量也增加了不少，恢復后期每每見到患者和家屬，總是流露出滿意的笑容。
前后歷經12天的時間患者順利地康復出院了，腦血管團隊的醫護人員也終于可以松了一口氣。出院時，患者家屬連連稱贊道：“非常感謝菏澤市立醫院腦科醫院腦血管病團隊的白衣天使，是他們用自己的高超技術為我母親解除了病痛，減輕了我們做兒女的后顧之憂。”
魯公網安備 37170202666120
號
