菏澤市立醫(yī)院高壓氧科
高壓氧艙內(nèi)部
12月15日，巨野縣大義鎮(zhèn)程莊村一農(nóng)戶屋內(nèi)燒玉米芯取暖發(fā)生一氧化碳中毒造成6人死亡，慘痛的教訓(xùn)再次提醒市民，冬季取暖一定要做好安全防護(hù)工作。據(jù)了解，每到冬季，隨著氣溫的驟降，居民使用燃?xì)饩呷∨蛳丛璧龋斐梢谎趸贾卸臼录芗l(fā)生，大部分是取暖方式不當(dāng)所致。在此，菏澤市立醫(yī)院高壓氧科主任顧黎明提醒廣大市民，要謹(jǐn)慎使用炭火取暖，室內(nèi)注意通風(fēng)、加強(qiáng)防范，一旦感覺不適應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
12月19日，家住定陶區(qū)的77歲女性患者因一氧化碳中毒被緊急轉(zhuǎn)入菏澤市立醫(yī)院進(jìn)行救治，隨后被送進(jìn)高壓氧科進(jìn)行高壓氧治療?！盎颊弋?dāng)時(shí)來的時(shí)候，意識(shí)不清楚，小便失禁，臉色發(fā)黃，由于患者病情比較特殊，在高壓氧艙治療了一個(gè)半小時(shí)左右就出來了，當(dāng)時(shí)患者就能簡(jiǎn)單進(jìn)行交流了。”顧黎明說，在患者做第三次高壓氧治療的時(shí)候，患者意識(shí)就已清楚，目前患者病情已穩(wěn)定。
高壓氧是治療一氧化碳中毒的首選方案，出現(xiàn)一氧化碳中毒應(yīng)盡早送到有高壓氧艙的醫(yī)院行高壓氧治療，高壓氧治療可以盡早排出體內(nèi)一氧化碳，有益于患者盡快清醒，減輕機(jī)體缺氧性損傷，降低遲發(fā)腦病發(fā)生率。顧黎明提醒，患者在接受高壓氧治療后，不要認(rèn)為癥狀好轉(zhuǎn)一些了就中斷治療，一旦放松警惕，極易發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病，半個(gè)月或者一個(gè)月后，患者的記憶力將減退，反復(fù)頭暈、手腳乏力，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致生活不能自理。
大眾網(wǎng)記者采訪了解到，一氧化碳中毒癥狀表現(xiàn)在很多方面，即輕度中毒，患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過速、短暫昏厥等;中度中毒，除上述癥狀加重外，嘴唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁等。重度中毒，患者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣;晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡，經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。
對(duì)于一氧化碳中毒救治措施，顧黎明說，應(yīng)立即打開門窗通風(fēng)。對(duì)神志仍然清醒的具有輕度一氧化碳中毒癥狀的患者，應(yīng)迅速將轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處，可以臥床休息，保持安靜并注意保暖;對(duì)神志不清的患者應(yīng)確保呼吸道通暢，將頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入呼吸道引發(fā)窒息;對(duì)有昏迷或抽搐者，可在頭部放上冰袋，以減輕腦水腫;對(duì)神志不清等具有深度一氧化碳中毒癥狀的患者應(yīng)迅速送往有高壓氧治療條件的醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員通過對(duì)癥藥物和專業(yè)器材對(duì)患者進(jìn)行救治。
冬季，農(nóng)村要如何防止煤氣中毒呢?顧黎明說，要謹(jǐn)慎使用炭火，睡覺時(shí)，人對(duì)外界環(huán)境的反應(yīng)能力幾乎為零。這時(shí)候假如爐子煤煙排出來，很可能導(dǎo)致中毒;屋子密閉性最好不要太好，這樣會(huì)因?yàn)榭諝饬鲃?dòng)性太差，即使一點(diǎn)煤煙就可能導(dǎo)致中毒可能性提高;使用爐子的屋子最好不要作為臥室;選用質(zhì)量好的煤取暖;對(duì)于使用炭火盆取暖的，在感覺到不舒適感的時(shí)候，要及時(shí)將炭火盆抬出屋外，并打開窗戶通風(fēng)，冷一些可能會(huì)讓自己更加清醒。
據(jù)悉，自今年10月份以來，菏澤市立醫(yī)院已接收86例一氧化碳中毒患者，利用高壓氧艙搶救治療接近280人次。2015年8月13日，該院全新的高壓氧艙群經(jīng)山東省技術(shù)監(jiān)督局驗(yàn)收合格后，正式投入使用，并開始接收患者?，F(xiàn)在的氧艙規(guī)模能同時(shí)治療50人，高壓加常壓氧治療可以同時(shí)滿足64人治療。
魯公網(wǎng)安備 37170202666120
號(hào)
