??魯網(wǎng)4月26日訊 隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，手術(shù)治療的禁忌癥逐漸減少，合并多種或嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù)患者逐漸增多，術(shù)后危重患者的數(shù)量不斷增加，患者的圍術(shù)期安全面臨著巨大挑戰(zhàn)。作為三甲醫(yī)院的菏澤市立醫(yī)院有承擔(dān)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的急危重和疑難疾病診療的義務(wù)和能力。既要完成下級(jí)醫(yī)院不能完成急危重病人的手術(shù)，又要接受上級(jí)醫(yī)院不愿收治有合并癥患者的手術(shù)。在這其中麻醉醫(yī)師（幕后英雄）起著關(guān)鍵的作用。
??近期，菏澤市立醫(yī)院麻醉科團(tuán)隊(duì)就疑難、高齡、合并多種并發(fā)癥手術(shù)的患者開(kāi)了研討會(huì)，制定了術(shù)前全面評(píng)估，多學(xué)科協(xié)作制度，根據(jù)病情個(gè)體化、實(shí)施精細(xì)、完善的術(shù)中管理，保障患者安全，術(shù)后麻醉醫(yī)師參與患者快速康復(fù)，為患者提供個(gè)體化的鎮(zhèn)痛方案，全方位為患者提供精準(zhǔn)圍術(shù)期管理。
??4月23日，該院為一例曾患房撲治療后房顫病人成功實(shí)施手術(shù)。該老年患者，因腰椎滑脫，腰椎管狹窄，平日痛苦不堪。家人為此揪心不已，曾就診于其它醫(yī)院。然而患者因?yàn)橐颉靶姆繐鋭?dòng)”，且有多年冠心病史，圍術(shù)期的心血管不良事件發(fā)生概率很高，實(shí)施全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)巨大，在醫(yī)生充分傳達(dá)風(fēng)險(xiǎn)后家屬同意暫緩手術(shù)。
??近些日子，這位老人家病情又加重了！走50米雙下肢疼痛難忍，被該院脊柱外科收入院，擬行手術(shù)治療。
??手術(shù)前一天，脊柱外科和麻醉科對(duì)此患者針對(duì)性組織會(huì)診，住院總蘇斌主治醫(yī)師全面評(píng)估患者綜合情況，與患者家人充分溝通，與科室眾人深入溝通研判，制定了周密穩(wěn)妥的麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛方案，為第二天的手術(shù)開(kāi)展做好準(zhǔn)備。
??早上8時(shí)許，患者進(jìn)入手術(shù)室，在建立靜脈通道及常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)后，麻醉科牛宣耀主任醫(yī)師攜張清建住院醫(yī)師，為患者實(shí)施了氣管內(nèi)插管全身麻醉，整個(gè)過(guò)程十分順利，在麻醉科前一日針對(duì)性的討論內(nèi)容指導(dǎo)下，心臟早搏頻率明顯降低，圍術(shù)期生命體征平穩(wěn)，安全地完成腰椎間盤手術(shù)，術(shù)畢，患者清醒質(zhì)量高，安全地返回了病房。術(shù)后并有良好的鎮(zhèn)痛效果，恢復(fù)良好。
??“外科醫(yī)師治病”“麻醉醫(yī)師保命”。麻醉醫(yī)師又被稱為確保手術(shù)成功的幕后英雄。針對(duì)高齡、疑難、危重的患者的手術(shù)麻醉，菏澤市立醫(yī)院麻醉科團(tuán)隊(duì)，不懼挑戰(zhàn)，勇毅前行，助力外科手術(shù)成功。（通訊員 張清建）
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