“閆主任我們醫(yī)院有位完全性前置胎盤植入產(chǎn)婦,情況危急,需要馬上轉(zhuǎn)至菏澤市立醫(yī)院救治!”8月3日上午10點許,菏澤市立醫(yī)院產(chǎn)科主任閆印春接到一通急促的電話。隨著這通緊急電話,一場生死營救在菏澤市立醫(yī)院拉開序幕…… 確保產(chǎn)婦最快速度進(jìn)入產(chǎn)房產(chǎn)婦張霞(化名)孕41周,有兩次剖宮產(chǎn)史、兩次刮宮史,B超顯示完全性前置胎盤植入。閆印春說:“張霞應(yīng)該在36周終止妊娠,因個人原因推遲至41周,屬于紅色高危妊娠,必須立即實施剖宮產(chǎn)手術(shù),否則大人小孩都會有生命危險。”為保證張霞和胎兒的生命安全,閆印春一邊安排綠色通道,一邊聯(lián)系泌尿外科副主任耿懷振和輸血科、麻醉科多位醫(yī)生在產(chǎn)房外隨時待命。11點30分,張霞轉(zhuǎn)至菏澤市立醫(yī)院,從入院掛號到核酸檢測,入住病房到快速查體,一路綠燈順利進(jìn)入產(chǎn)房。11點40分 一場挽救生命的攻堅戰(zhàn)隨之開啟一切似乎朝著好的方向去發(fā)展,但真實情況卻遠(yuǎn)比他們想象的還要復(fù)雜。閆印春發(fā)現(xiàn)張霞的子宮和膀胱沒有界限,胎盤穿透子宮侵犯膀胱,幾乎沒有下刀的地方。這一情況,讓正在為張霞剝離胎盤的閆印春緊張了起來。穿透性胎盤植入是胎盤植入中最嚴(yán)重的情況,胎盤組織不但侵犯正常的子宮肌層,而且植入到膀胱前壁,這種情況下不僅會使胎盤組織剝離的難度加大、手術(shù)時間延長,極易出現(xiàn)大出血的情況。情況危急,為了保住張霞的生命,閆印春立即將情況告知在外等候的泌尿外科副主任耿懷振,又聯(lián)系麻醉科、輸血科。同時與家屬溝通,實施子宮切除手術(shù)。“菏澤市立醫(yī)院一直擔(dān)負(fù)著菏澤市急危重癥孕產(chǎn)婦的救治工作,但我從醫(yī)30年都沒有見過出血如此多的產(chǎn)婦,”閆印春回憶說,鮮血就跟水龍頭一樣涌出,短短幾分鐘,張霞的鮮血已將她所躺病床2/3的被褥浸透。多種止血方式輪番上陣,持續(xù)大量輸血同時進(jìn)行,可還是止不住出血,張霞的血壓直線下降,手術(shù)臺上都是血污,視野極其模糊。緊急時刻, 耿懷振只能憑借多年泌尿科手術(shù)經(jīng)驗,在血污下一個器官、一層組織地嚴(yán)密縫合。緊張的氣氛充斥著產(chǎn)房,每個人都屏住呼吸汗水浸透了后背,20分鐘后,創(chuàng)傷被成功縫合。
據(jù)統(tǒng)計,手術(shù)當(dāng)日,張霞總出血量達(dá)6000毫升,相當(dāng)于全身的血液換了一遍還多,醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)服、手術(shù)鞋上都是血跡,在術(shù)中輸入12單位紅細(xì)胞,1400毫升血漿,16袋冷沉淀。張霞的丈夫李振回憶當(dāng)天情景,依舊有些哽咽:“當(dāng)時心提到嗓子眼,只能焦急地等待和祈禱妻子平安。醫(yī)院為我們提前安排綠色通道、聯(lián)系各科室,醫(yī)護(hù)人員全力搶救4個多小時,衣服都被汗?jié)裢噶耍娴氖翘兄x他們了,把我妻子從死亡線拉回來。”“現(xiàn)在回想起來,還是心有余悸,普通剖腹產(chǎn)手術(shù)只需要3根手術(shù)線,張霞卻用了20根手術(shù)線”,閆印春說,搶救結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員直接累得蹲在地上。值得慶幸的是,這臺手術(shù)很成功,張霞術(shù)中、術(shù)后無任何并發(fā)癥。目前張霞生命體征良好,正在ICU做進(jìn)一步治療。