骨髓具有防御和免疫功能的同時，也是成年人主要的造血器官，骨髓一旦發(fā)生病變，大大降低患者生存質(zhì)量的同時，嚴(yán)重者可危及生命。然而，再生障礙性貧血正是一組由多種病因所致的骨髓造血衰竭綜合征，根據(jù)其嚴(yán)重程度可分為重型再生障礙性貧血和非重型再生障礙性貧血。其中，重型再生障礙性貧血臨床發(fā)病急，貧血進(jìn)行性加重，常伴有內(nèi)臟出血及嚴(yán)重感染，也是引起患者死亡的主要原因。近日，菏澤市立醫(yī)院血液內(nèi)二病區(qū)，則通過首次PALG治療成功救治了一名重型再生障礙性貧血患者。
2021年11月17日，吳先生拿著白細(xì)胞為3.06X109/L，血紅蛋白為38g/L,血小板為9X109/L的血常規(guī)結(jié)果，來到了菏澤市立醫(yī)院血液內(nèi)二病區(qū)劉南主任的門診。面診后，劉南主任第一時間與患者及家屬溝通，建議患者住院治療。結(jié)合骨髓活檢及患者其他檢查結(jié)果，考慮患者診斷為重型再生障礙性貧血（SAA），劉南第一時間與家屬溝通病情發(fā)展及治療方案，指定主治醫(yī)生陳偉偉、潘玉為管床醫(yī)生，密切觀察患者病情進(jìn)展，以確保患者生命安全，經(jīng)過科室討論和與患者及家屬溝通，最終決定采用抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白治療。
據(jù)了解，這是血液內(nèi)二病區(qū)首次應(yīng)用抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白治療重型再生障礙性貧血（SAA），為了確保患者治療順利，在劉南主任的帶領(lǐng)下，科室開展了為期2天的全體全員培訓(xùn)。在培訓(xùn)過程中，大家群策群力、集思廣益。為了進(jìn)一步降低了患者感染率，劉南及其團(tuán)隊不僅對病房環(huán)境層層把關(guān)病對患者物品統(tǒng)一進(jìn)行集中消毒處理，責(zé)任護(hù)士代美芳主動添加患者家屬微信，除了做好日常工作中的護(hù)理與治療外，休息時間也不忘與患者家屬保持聯(lián)系，隨時關(guān)注患者動態(tài)。
由于應(yīng)用此類藥物早期可發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，血液內(nèi)二病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員事先準(zhǔn)備好了搶救物品。“為了第一時間觀察患者的用藥反應(yīng)，確保患者安全，我們決定把辦公區(qū)域前移至病房，實(shí)現(xiàn)對患者專人治療與護(hù)理。”劉南說道。
“從皮試液的應(yīng)用到藥物的靜脈滴入，我們都會在床旁嚴(yán)密觀察患者情況，確保患者安全。”主治醫(yī)師陳偉偉說。為了確保患者的用藥安全，責(zé)任護(hù)士代美芳在進(jìn)行每項操作時都會嚴(yán)格按照操作流程，并且及時、準(zhǔn)確地對患者進(jìn)行護(hù)理。劉南為了進(jìn)一步獲取患者情況，不僅隨時與醫(yī)護(hù)保持聯(lián)系，而且主動與患者視頻聊天。看到血液內(nèi)二病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的真誠付出與關(guān)心，吳先生感激醫(yī)護(hù)人員的同時，也露出了久違的笑容。
在患者及家屬的配合下，經(jīng)過血液內(nèi)二病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，吳先生不僅順利結(jié)束了為期5天的抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白的應(yīng)用，而且，通過后續(xù)治療，吳先生頭暈、乏力等不適癥狀逐漸消失的同時，骨髓造血功能也逐步提升，情況良好。2022年2月24日，吳先生在門診復(fù)查血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為3.29X109/L，血紅蛋白為96g/L,血小板為27X109/L，每一項指標(biāo)都證實(shí)了疾病的治愈。“在我最無助、最脆弱的時候，是血液內(nèi)二病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員給了我希望和力量，在治療的時候我更是選擇相信他們，他們給了我希望，讓我重生。”吳先生說道。
魯公網(wǎng)安備 37170202666120
號
