12月13日晚7時多，家住菏澤市定陶區冉堌鎮大周莊52歲的李女士從娘家騎電三輪回家時，在拐彎時不小心撞到了橋墩上，致左足背中遠1/3處劃了約15厘米的橫行傷口，足背皮膚撕脫，肌腱及骨質外露，泥沙樣污物布滿了受創面。經輾轉，李女士由當地醫院救護車送至菏澤市立醫院，并由手足顯微外科接診。后來，醫院手足顯微外科為其做了兩次清創手術和一次游離皮瓣移植術。1月10日，李女士出院回家。目前，李女士帶著石膏在家臥床休養。
1月8日，當大眾網·海報新聞記者在病房見到李女士的時候，她正在接受拆線、消毒、包扎。談起那天受傷的情景，李女士兒子周帥回憶：“當時我正在岳母家吃飯，我媽突然打電話說，騎車摔倒受傷了，也由于岳母家離我家比較近，我大概用了5、6分鐘的時間就趕到了出事地點，當時媽媽已經被村里的鄰居扶起來了，一看左腳腳面皮外翻，里面還有很多污染物，我和村里的兩位鄰居趕緊把我媽抬到車上。在路上時心里非常焦急，一路超速到達當地醫院。那里的醫護人員一看情況讓我們轉往上級醫院救治。他們又擔心我開車急中出錯，就讓我們聯系救護車把母親及時送到了菏澤市立醫院?！?/p>
晚上不到9時，救護車就把李女士送到了菏澤市立醫院急診科，急診科醫護人員見此情況，立即為李女士簡單清洗了一下傷口后，趕忙送到了醫院手足顯微外科，到達科室后立即做了X光檢查。“當天晚上是我值班，當時患者足背皮膚撕脫，肌腱及骨質外露，泥沙樣污物布滿了受創面，當時情況極為復雜。由于時間緊迫，我們在觀察病情的時候同時清理傷口面，在了解病情及創面基本清理工作完成后立即進入清創手術狀態。”菏澤市立醫院手足顯微外科主治醫師沈明杰說。
“在第一次清創手術的過程中，由于患者受創面污物過于多，極其容易受細菌或病毒感染，并且我發現患者足趾血運差，我當機立斷本次清創手術的同時還要保住患者的腳趾，接著為患者實施了清創和保趾治療方案，在大家的共同努力下手術實施了近4個小時，非常成功。”沈明杰回憶。在李女士做第二次清創手術的時候，經科室主任黃曉楠及醫護人員查看，恢復的不錯，接著進行了第二次清創手術，此次手術用了2個多小時。
第三次游離皮瓣移植術是由黃曉楠帶領其科室人員一起完成。術中，醫護人員探查皮瓣內兩個皮動脈穿支，皮瓣內的動脈穿支非常細微，但經過努力也順利完成。后來，在吻合血管時動脈伴行的一支靜脈出現了痙攣現象，無法完成與足背動脈伴行靜脈相吻合，手術遇到了特別大的阻礙。在緊張的氛圍下，極其復雜的情況下，醫務人員重新積極探索。終于功夫不負有心人，他們發現游離足背內側靜脈與足背動脈伴行靜脈相吻合，他們又一次踐行了作為醫生的使命，也沒有辜負患者和家屬的期待。此次手術時間持續了5個多小時。
“沈大夫在與黃主任通過微信溝通及時確定傷情，制定了治療方案。在手術過程中，因為不知道里面的情況怎么樣，會不會被截肢，對我來說那段時間非常煎熬。當媽媽從手術室被推出詢問醫生后，心里才稍微踏實了一些。后來又做了第二次清創手術及游離皮瓣移植術后，媽媽恢復的一天比一天好?！敝軒浉嬖V大眾網·海報新聞記者。1月8日上午，周帥及家人為表示感激之情，送了一面寫有“醫者仁心、技術精湛”的錦旗給手足顯微外科主任黃曉楠、主治醫師沈明杰和全體醫護人員。目前，患者帶著石膏在家休養，待復查后，沒什么問題就可以拆掉石膏做康復訓練。
據了解，下一步，菏澤市立醫院手足顯微外科將逐步開展腕踝關節鏡、先天畸形矯正、拇外翻、高弓足等項目和手術，更好地服務周邊百姓。
魯公網安備 37170202666120
號
