手術？百度百科上是這么說的，用醫療器械對病人身體進行切除、縫合，俗稱“開刀”。早些年一聽到手術，人們就聞風喪膽。而對癌癥患者來說，能做手術是一件多么幸運的事情。
大家之所以畏懼手術，主要是當時的技術還不成熟，其次是術后并發癥處理不當導致很多病人上了手術臺下不來。
相比于健康的普羅大眾，手術對于癌癥病人已是家常便飯。雖說如今得益于醫學技術的發展，手術的風險大大降低，但是也有不少病人被術后并發癥折磨、打倒。
你是否經歷過？
傷口感染、疼痛、傷口愈合慢、咳嗽、食欲差、拉肚子、出虛汗、夜尿多……
本次我們采訪了華西醫院肺癌中心主任邱小明，專門就肺癌術后常見問題一一解答，如果你也有這些困惱——
不慌！小問題！
01
術后傷口感染，該怎么處理？
首先要確定這個傷口是感染了，還是脂肪液化。
01傷口感染
如果換藥的時候沒有注意清潔，傷口護理不好可能被細菌感染，甚至化膿。傷口如果局部有紅腫，要及時換藥并注意嚴格消毒。
02脂肪液化
比較胖的患者在術后可能會出現脂肪液化。
脂肪液化并沒有感染，只是局部皮下的脂肪變成了液體積存在皮下。此時按壓切口皮下可以看到較多黃色滲液。這種情況換藥只需要局部切開，把液化的脂肪擠干凈。
術后之所以出現傷口感染、脂肪液化，一方面是患者換藥的時候沒有注意，另一方面跟患者的營養狀態和體質狀況有關。
因此除了定期換藥，自己也要加強營養。可以進食高蛋白、高纖維素的食物，促進傷口更快愈合。另外，有的病人局部傷口血運不好愈合會慢一些。這個時候可以局部使用紅外線治療儀，促使血液循環、傷口愈合。
02
術后傷口疼痛，如何緩解？
無論是開胸手術還是微創手術，術后都會有傷口。即使微創手術僅僅開一個孔，畢竟還是有一定的傷口就會疼痛。
首先，術前會讓患者對傷口疼痛做好心理準備，有一個心理預期不要被術后疼痛打倒。
第二，提高疼痛的耐受能力。如果傷口特別疼，術后在醫生指導下使用止疼藥，如曲馬多。另外，服用太多止疼藥可能會有一些不良反應，包括胃腸道功能受損。
如果不會太疼，更多鼓勵患者和其他病友聊聊天，不要太注意自己的傷口。
術后鼓勵患者盡早活動，可以促進整體狀況的改善，對胃腸道功能的恢復也有一定的好處。還能避免術后一些并發癥的發生。
術后第1天，鼓勵患者不要老躺在床上，可以在床邊站一站、走一走。臥床太久容易下肢形成血栓。
在第2、3天，可能就會把監護撤掉，有的只帶一個胸瓶，有的病人在第2、3天就可以把胸腔引流管拔掉，這個時候活動就不受限了，可以在病房里走一走，甚至去病區多轉一轉。
如果活動累了就休息一下，坐在凳子上緩一緩。一天多活動幾次，隨著運動強度的增加，活動的耐力就越好。
出院之后可以走路走快一點、爬爬樓梯。慢慢增加活動量后可以慢跑，甚至稍微劇烈一點的活動，如跳跳廣場舞、游泳等等。但不要運動過度，可能會造成缺氧。切記一定要根據自己的體力、肺功能循序漸進運動，這樣有助于恢復。
03
術后傷口愈合緩慢，
怎么快速康復？
首先，術后有一定的恢復過程，包括體力和肺功能的恢復。病人恢復慢很大的原因跟術后鍛煉比較少、差有關系。
很多病人做了手術，因為傷口疼痛、體力弱就天天躺床上。越躺體力就越糟糕，這種情況就越難恢復。
剛開始患者的胃腸功能還沒有恢復，吃干的、固體的食物會消化不好。所以一開始都是吃容易消化的半流質、流質飲食，隨著正常的排便排氣之后，可以盡快過度到正常的飲食。
盡量吃一些高蛋白、高纖維素的食物，例如各種肉類、魚肉、雞蛋、牛奶、豆奶等等，還有蔬菜和水果。醫生也會在這期間給患者服用一些改善患者胃口、癥狀的藥物，也可以做霧化改善肺功能和整體的狀況，這些有助于患者盡快恢復到術前的狀況。
04
術后咳嗽、氣短怎么改善？
所以術后最重要的就是要有心理準備，在疼痛的情況下盡量咳嗽，把氣道里面的分泌物，感染的痰液清理干凈。也可以使用一些止疼、化痰的藥物，幫助患者盡快把痰液咳干凈，克服氣短、咳嗽等癥狀，盡快恢復肺功能。
05
術后沒有胃口
可以吃哪些食物來補充營養？
手術圍術期會使用很多麻藥、止疼藥，這對胃腸道功能會有影響。
在術后前幾天，胃腸道還沒有完全恢復，這時候患者還沒有排氣，會有腹脹癥狀。應該避免進食過多，會加重胃腸道的負擔。可以進食容易消化的食物，例如半流質的面條、稀飯。
隨著胃腸道功能逐漸恢復能夠排便排氣，就可以恢復到正常的飲食。
建議患者進食高蛋白、高纖維素的食物。
常見的高蛋白的食物，如雞蛋、瘦肉、羊肉，牛肉、魚肉、雞肉等等。
高纖維食物，如蔬菜、水果、粗糧，這些都有助于患者營養和體力的恢復。
要避免過于刺激胃腸道的一些食物，如過于辛辣刺激的。
在這期間也可以使用一些促進胃腸道動力的藥物，常見的健胃消食片、多酶片。這些都可以幫助患者消化、進食，保證營養的攝入。
還有一些膳食營養的制劑，營養成分更全面。在患者胃口不好的時候，可以同時使用一些特殊的劑型，把它做成半流質、液體給患者補充。在醫院的營養科都有相應的營養制劑，為患者提供更全面得營養支持。
06
如何緩解術后
拉肚子、出汗多、夜尿多？
① 出汗多，容易出虛汗：跟手術對患者身體的打擊有關，導致體質下降、虛弱。一般在體力、體質恢復后會逐漸得到改善。
② 腹瀉、容易拉肚子：很大原因跟胃腸道功能尚未恢復有關系。患者可能進食了對胃腸道刺激比較大的食物，如生冷、辛辣、刺激的食物，可以使用止瀉藥物來改善癥狀。
③ 夜尿多：可能和本身泌尿系統感染、前列腺問題有一定的關系，可以使用一些堿化尿液、緩解癥狀的藥物。
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