什么是急性心肌梗死？
急性心肌梗死是指心臟供血的動脈血管，因發生了急性血栓而被堵塞所致。如果不及時救治，一部分患者可能會有生命危險。
急性心肌梗死發生時有什么表現？
最常見的臨床表現是有劇烈的胸痛，通常位于心前區或者胸骨后，伴有瀕死感，有時甚至伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀。但也有一些不典型的表現，比如牙痛、頭痛、左肩膀痛、下頜痛、腹部疼痛等，有時甚至被誤認為是胃痛。而有些心肌梗死沒有疼痛表現，僅僅表現為劇烈的胸悶、氣短、大汗淋漓。如果以上癥狀持續發作超過15~20分鐘不緩解，那么一定要小心，這時可能已經發生了急性心肌梗死。
發生急性心肌梗死時要如何自救？
一定要記住兩個120：
第一個120是要及時撥打120，撥打120急救后，一定不要活動，要側身躺好或者安靜坐好，等待救援。如果家中有硝酸甘油、阿司匹林，那么可以嚼服阿司匹林300 mg，如果這時測血壓不低于100/60mmHg的情況下，可以同時舌下含服1粒硝酸甘油。一般建議含服后疼痛不緩解，可以5分鐘后再含服一次，最多不要超過3次。
第二個120是急性心肌梗死發生后搶救的黃金時間120分鐘。從發病到開通梗死血管，如果在120分鐘內完成，可以大大降低死亡率和致殘率。
怎樣預防急性心肌梗死？
根據最新發布的《中國居民膳食指南（2022）》所發布的八條準則：
1. 食物多樣，合理搭配：人體需要攝取各種不同的食物來獲得全面的營養。每種食物都含有其特定的營養成分，所以多樣化飲食有助于確保獲得足夠的維生素、礦物質、膳食纖維等。
2. 吃動平衡，健康體重：飲食和運動的平衡是維持健康體重的關鍵。吃動平衡意味著既要注重飲食健康，也要增加身體活動量，以消耗攝入的熱量，避免體重增加。推薦每周至少進行五天中等強度身體活動，累計 150 分鐘以上。主動身體活動最好每天 6000 步，鼓勵每周 2~3 天高強度有氧運動，減少久坐時間，每小時起來動一動。
3. 多吃蔬果、奶類、全谷、大豆：富含維生素、礦物質、膳食纖維等有益的營養成分。蔬果能夠提供多種維生素和礦物質，同時也有助于控制體重；奶類富含鈣質，對骨骼健康有益；全谷物富含膳食纖維，有助于維持腸道健康；大豆則是一種優質蛋白質來源，也含有多種營養物質。推薦每天谷類 200~300 克，其中全谷物和雜豆 50~150 克，薯類 50~100 克，蔬菜 300~500 克，水果 200~350 克，奶及奶制品每天 300~500 克。
4. 適量吃魚、禽、蛋、瘦肉：優質蛋白質的來源，同時含有多種微量元素和礦物質。適量食用可以為身體提供必要的營養物質，但要注意控制攝入量，避免過量攝入脂肪和膽固醇。推薦動物性食物平均每天 120~200 克，每周最好吃魚兩次或 300~500 克，每天1個雞蛋。
5. 少鹽少油，控糖限酒：為了控制飲食中不健康成分的攝入量。少鹽少油可以減少高血壓和心血管疾病的風險；推薦成年人每天攝入食鹽不超過 5 克，油 25~30 克。控糖限酒可以控制血糖水平和預防肝臟疾病，酒精攝入會增加肝損傷、痛風、結直腸癌、乳腺癌、心血管疾病風險。推薦成年人一天飲用的酒精量不超過 15 克，這里說的是酒精量而不是酒。酒精的估算，用飲用量乘以酒精度數即可。
6. 規律進餐，足量飲水：規律進餐有助于維持穩定的血糖水平和消化系統健康。足量飲水有助于維持身體的水分平衡，促進新陳代謝和排出廢物。推薦每天 1500~1700 毫升水，少喝或不喝含糖飲料。
7. 會烹會選，會看標簽：要懂得如何選擇和烹飪健康的食品。了解食品標簽的含義，能夠選擇優質的食品和配料，同時也要懂得如何合理搭配和烹飪食物，以獲得更好的營養價值和口感。
8. 公筷分餐，杜絕浪費：使用公筷分餐可以減少細菌傳播的風險，同時也可以避免食物浪費。杜絕浪費是一種環保和經濟的做法，有助于促進可持續的飲食習慣。
泡澡的注意事項？
冬季來臨，泡溫泉備受青睞，水溫太高會使皮膚血管明顯擴張，讓大量血液流向體表，這樣很容易引發急性心肌梗死。因此，高齡或者“三高”患者一定不要泡溫泉。水溫過冷、過飽或者饑餓狀態下洗澡，也會導致心肌供血不足，引起急性心肌梗死。積極管理“三高”等基礎疾病，高血壓、糖尿病、高血脂以及高尿酸血癥是誘發冠心病的重要因素。需早期防治，評估心血管風險，合并“三高”越多，其風險越高，大家需注意，不要等有癥狀或者疾病到了中晚期才開始治療。及早干預會降低誘發心肌梗死的風險。
急性心肌梗死不做介入治療會有哪些危害？
我們說急性心肌梗死做介入治療，把這個冠狀動脈再通，他的目的主要是縮小心肌梗塞的面積，能夠改善以后的心功能，并減少死亡。如果沒有條件做、不做的話；那么心肌梗死的面積就會逐步增大，將來心功能的危害就會大，另外他的死亡率也會高。所以我們做介入治療，減少心肌梗塞的面積，改善心功能，提高生活質量，減少死亡，如果不做的話，那就是相反的。
急性心肌梗死支架植入術后的注意事項？
冠狀動脈介入治療是目前治療冠心病的重要手段，但介入治療后并不是說冠心病就治愈了。術后冠狀動脈的其余血管甚至支架部分仍有狹窄的可能，不少患者還存在心理、生理上的各種問題。
術后需要注意以下三點:
1、遵守醫囑，按時服用藥物，不能擅自停藥。一般建議術后長期服用阿司匹林、氯化格雷或阿司匹林、替格瑞洛一年到一年半左右。另外，患者也需長期口服降血脂藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。規律服用抗血小板及降血脂的藥物，可有效避免支架內血栓形成。
2、按時復查，完善相關的化驗、檢查，監測身體各項指標。
3、規律的生活方式，健康飲食，堅持適量運動，控制好體重，控制好高血壓，糖尿病，高脂血癥，一定要戒煙戒酒，這樣可以預防支架內的血栓形成，也可以預防其他冠狀動脈發生動脈硬化而導致血管狹窄。要有良好的睡眠，避免熬夜，避免因放入支架后過分擔心而導致情緒焦慮。
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