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腹部X線攝影
[ 作者:潘飛 | 文章來源:放射影像科 | 更新日期:2023年12月16日 | 瀏覽次數(shù): ]

X線檢查作為方便快速的最基本的檢查,今天向大家科普一下腹部X線檢查的知識(shí)。腹部X線檢查是依據(jù)X射線的穿透作用,對(duì)腹部臟器進(jìn)行成像的一種檢查方法,是臨床實(shí)現(xiàn)腹部疾病的早期診斷和鑒別的有效手段之一。腹部X線檢查主要包括普通X線平片和透視兩種檢查,目前透視檢查已較少應(yīng)用。

腹部X線主要檢查人體哪些部分?    腹部X線主要檢查泌尿道結(jié)石、腸胃道阻塞等病變,能發(fā)現(xiàn)胃腸穿孔、腸梗阻、巨結(jié)腸、間結(jié)腸、腎結(jié)石、膽結(jié)石以及其他腹部疾病的鈣化等。

一、腹部X射線檢查注意事項(xiàng):

1、去除腰帶及金屬拉鏈;

2、去除體表的輔料或膏藥;

3、拍立位腹部平片前,要盡量保持站立位或坐位姿勢(shì)10分鐘以上再檢查,以免膈下氣體不能顯示而誤診;

4、拍片時(shí)屏住氣,盡量配合醫(yī)生進(jìn)行檢查。

二、腹部X線檢查禁忌:

1、休克病人不宜做立位腹平片。

2、非特殊情況下,妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦盡量避免此種檢查。

以上就是對(duì)腹部X線檢查的簡(jiǎn)單介紹。

三、腹部攝影適應(yīng)癥:

1、腹部仰臥前后位(正位):用于觀察尿路或腹腔臟器有無結(jié)石、鈣化及腹部包塊和異物存留等情況。

2、腹部站立前后位:用于觀察腸梗阻、消化道穿孔等疾患的情況。

3、腹部側(cè)臥水平前后位:用于觀察被檢者病重不能站立而有腸梗阻或腹內(nèi)游離氣體的情況。

4、先天性鎖肛腹部倒立位:用于觀察先天性肛門閉鎖,預(yù)測(cè)直腸距肛門的距離。

5、膀胱區(qū)后前位 :用于觀察膀胱結(jié)石的情況,也可以攝影判斷女性節(jié)育環(huán)的位置等。

6、腹部攝影時(shí)的注意事項(xiàng):除急腹癥外,腹部攝片均應(yīng)先做好清潔腸道的準(zhǔn)備,以消除腸內(nèi)氣體的干擾。若觀察腸腔內(nèi)液平面或腹腔內(nèi)游離氣體時(shí),一般應(yīng)采用立位水平投照。

四、腹部檢查操作要點(diǎn):

(一)腎、輸尿管及膀胱平片

1、攝影要點(diǎn)(1)被檢者仰臥于攝影床上,身體正中矢狀面與床面垂直,且重合于床中線。(2)上臂上舉或放于身旁,下肢伸直。(3)暗盒置濾線器托盤中,暗盒上緣平劍突上3cm,下緣包括恥骨聯(lián)合下3cm。(4)中心線經(jīng)劍突至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)垂直射入探測(cè)器。

2、標(biāo)準(zhǔn)影像(1)腹部全部包括在照片內(nèi)。腰椎序列投影于照片正中并對(duì)稱顯示。(2)兩側(cè)膈肌、腹壁軟組織及骨盆腔均對(duì)稱性的顯示在照片內(nèi),椎體棘突位于照片正中。(3)腎、腰大肌、腹膜外脂肪線及骨盆影像顯示清楚。

(二)前后立位腹部平片

1、攝影要點(diǎn)(1)被檢者立于攝影架前,身體正中矢狀面與探測(cè)器平面垂直,且重合于探測(cè)器長(zhǎng)軸中線。(2)上臂上舉或放于身旁。(3)中心線:根據(jù)攝影目的調(diào)整中心線位置:消體道穿孔者,照片上緣需包括膈肌,中心線適當(dāng)上移;而腎位置異常者,照片下緣需包括恥骨聯(lián)合。

2、標(biāo)準(zhǔn)影像(1)消化道穿孔者,照片上緣需包括膈肌;而腎位置異常者,照片下緣需包括恥骨聯(lián)合。(2)腰椎序列投影于照片正中并對(duì)稱顯示。(3)兩側(cè)膈肌、腹壁軟組織及骨盆腔均對(duì)稱性的顯示在照片內(nèi),椎體棘突位于照片正中。(4)腎、腰大肌、腹膜外脂肪線及骨盆影像顯示清楚。

(三)腹部倒立側(cè)位

1、攝影要點(diǎn)(1)患兒呈倒立姿勢(shì),一側(cè)貼緊探測(cè)器。(2)暗盒上緣超過肛門3~4cm,肛門處作一金屬標(biāo)記。(3)中心線經(jīng)恥骨聯(lián)合水平垂直射入。

2、標(biāo)準(zhǔn)影像(1)腹部倒立影像。(2)可見直腸氣體末端距肛門皮膚處金屬標(biāo)志的距離。


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