動態(tài)心電圖，也稱為Holter心電圖監(jiān)測，是一種連續(xù)記錄心電活動的檢查方法，通常在24小時內(nèi)進行，也可以進行48小時，72小時，7天長程檢查；廣泛應(yīng)用于無創(chuàng)心血管疾病檢測，在心臟疾病診斷和治療中的起著重要作用。
佩戴流程
1、準(zhǔn)備工作及注意事項
準(zhǔn)備好記錄器，包括導(dǎo)線和閃光卡(記錄卡)；一次性電極片；堿性電池；膠布、繃帶；95％的酒精，生活日志單；受檢者穿著寬松純棉衣物，以避免靜電干擾，監(jiān)測過程中盡量避免大功率電器的接觸，防止電磁干擾，隨身設(shè)備小巧，屬于精密儀器，注意不要摔碰，需要防水，不能洗澡，監(jiān)測中受檢者要注意記錄不適癥狀的發(fā)生時間，以及大概的日常活動、休息的情況，以供分析診斷使用。除此之外，其他就沒有特別限制了，和以往日常生活習(xí)慣保持一致即可。
2、記錄器的安裝
①局部皮膚處理
剃去胸毛：胸毛多者必須認(rèn)真剃掉胸毛，這樣電極片才能牢固粘貼于胸壁，同時又可避免揭去電極片時會拔掉粘住胸毛引起的疼痛。
皮膚脫脂：95%酒精擦拭電極安放部位。
②將電極導(dǎo)線固定于電植片上并粘貼電極
先將電極導(dǎo)線扣在電極片上，再粘貼電極，這樣可避免扣導(dǎo)聯(lián)線時給受檢者造成的按壓疼痛。粘貼電極應(yīng)避免肌肉多的部位，女性受檢者，貼胸導(dǎo)聯(lián)電極片時，應(yīng)將乳房上掀，將電極片貼在胸壁上，不要貼在乳房上，以避免活動時產(chǎn)生偽差。
目前常用12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電網(wǎng)，即RA位于右鎖骨中線第2肋間；LA位于左鎖骨中線第2肋間；LL位于左鎖骨中線第7肋緣；RL位于右鎖骨中線第7肋緣；CMl位于胸骨右緣第4肋間；CM2位于胸骨左緣第4肋間；CM3位于CM2和CM4連線的中間點；cM4位于左鎖骨中線第5肋間；cM5位于左腋前線平V4水平；CM6位于左腋中線平V4水平。
動態(tài)心電圖，通常可應(yīng)用于以下情況。
(1)判斷臨床癥狀與心臟電活動的關(guān)系，如心悸、胸痛、暈厥等癥狀是否與心臟相關(guān)。
(2)對患者的心律失常進行定量分析及危險評估。
(3)心肌缺血的診斷和評估，特別是發(fā)現(xiàn)無癥狀性心肌缺血的重要手段。
(4)協(xié)助診斷冠心病，鑒別冠心病心絞痛類型，尤其對變異型心絞痛的判斷有重要價值。
(5)心肌梗死及其他心臟病的預(yù)后評估。
(6)評定竇房結(jié)功能。
(7)評定起搏器功能。
(8)評價抗心律失常和抗心肌缺血藥物的療效。
(9)預(yù)測各類型心臟疾病可能出現(xiàn)的惡性心律失常。
(10)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和流行病學(xué)調(diào)查。
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