在老百姓心中，骨折有兩個要素：突發的外傷，如摔倒、撞擊等；急性的癥狀，受傷部位非常痛，腫脹淤青，甚至影響活動。但老年人的骨質疏松性脊柱骨折恰恰可以沒有這兩個要素。
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腰背疼總不好要排查是否骨折
骨質疏松性骨折被稱為“脆性骨折”，在咳嗽、打噴嚏的情況下就能發生。骨質疏松性骨折好發于胸椎和腰椎，疼痛有時并不劇烈，且腰背部不會出現腫脹淤青，患者仍可行動。因此，易漏診或誤診為腰背肌勞損。
對于骨質疏松性脊柱骨折的診斷，X線片足夠。但MRI主要用于評估骨折的“新鮮”程度，新發的骨折和陳舊的骨折在MRI上的表現截然不同，兩種骨折的治療方法也大不相同，因此MRI非常必要。CT尤其是三維CT則可用于評估骨折的形態，判斷椎體后壁是否完整，對于治療也有很大的幫助。（復旦大學附屬中山醫院骨科醫師 姜允琦）
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