隨著人們生活水平的提高以及對健康管理的日益重視，磁共振檢查的重要性越來越被擺到了一個(gè)更高的位置，但醫(yī)學(xué)仍然是一個(gè)專業(yè)壁壘較深的領(lǐng)域，普通群眾甚至專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對磁共振都知之甚少。在此文中，我將以設(shè)問的方式，結(jié)合我一線的磁共振檢查、診斷工作經(jīng)驗(yàn)，將大家對菏澤市立醫(yī)院磁共振檢查最關(guān)心的諸多事宜，列舉30個(gè)常見問題，一并闡明，以期增加大家對磁共振的了解。
1、 磁共振？核磁？核磁共振？MRI的中文名到底叫什么？
答：《論語.子路》說道，名不正則言不順，言不順則事不成，關(guān)于MRI的中文譯名問題，想必大家也很糾結(jié)，其實(shí)這個(gè)問題是早已有定論的，其中文名就叫磁共振。在最初的階段，的確曾被譯為核磁共振，但名字中有“核”一字，極易容易使人聯(lián)想到“核武器”和“核輻射”，但其與核武器的核裂變沒有任何關(guān)系，它的“核”是指原子核的運(yùn)動(dòng)，對人體是非常安全的，所以，為了避免引起不必要的恐慌，在一次國際會議上，統(tǒng)一把MRI中文名譯為“磁共振”。“核磁共振”、“核磁”屬于歷史遺留的習(xí)慣問題，已經(jīng)棄用，應(yīng)規(guī)范使用其官方中文名即磁共振。
2、 磁共振的工作原理是什么？
答：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膩碚f，磁共振的原理極其復(fù)雜，磁共振技術(shù)曾經(jīng)獲得過多次諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，今天我將簡要且通俗直白的為大家闡明。磁共振是靠氫原子成像的，在人體中，水、脂肪、蛋白質(zhì)等含有大量的氫原子，尤其是水，這些體內(nèi)的氫原子構(gòu)成了磁共振成像的基礎(chǔ)。根據(jù)中學(xué)物理的知識，原子是在無時(shí)無刻運(yùn)動(dòng)的，但是其運(yùn)動(dòng)方向是雜亂無章的。當(dāng)人體進(jìn)入磁共振的磁場環(huán)境中，由于場強(qiáng)的作用，原本雜亂無章的原子運(yùn)動(dòng)，會統(tǒng)一按照外界磁場方向重新排列運(yùn)動(dòng)，方向保持一致。當(dāng)取消外界磁場后，人體內(nèi)的氫原子會回到初始的狀態(tài)，這個(gè)過程在磁共振理論中叫做“馳豫”，不同的組織（包括病變組織）回到初始狀態(tài)的時(shí)間不同，根據(jù)這個(gè)時(shí)間差異，就能分辨出正常組織與病變組織，并通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，最終顯示在磁共振圖像上。
3、 平時(shí)所說的1.5T、3.0T磁共振是什么意思？
答：T是磁場強(qiáng)度的單位，英文名為Tesla，簡稱T，中文名為特斯拉，1.5T是指這臺磁共振能提供的穩(wěn)定的磁場強(qiáng)度為1.5特斯拉，一般來說，場強(qiáng)越高，圖像質(zhì)量越好，病變顯示越清晰。目前，商用磁共振的場強(qiáng)一般為1.5T和3.0T兩種，7.0T磁共振正在緊鑼密鼓的臨床試驗(yàn)階段，相信不久即會投入使用。插句題外話，磁共振的“T”和汽車發(fā)動(dòng)機(jī)的“T”可不是一回事，風(fēng)馬牛不相及。汽車發(fā)動(dòng)機(jī)的“T”，是英文Turbo的簡稱，中文譯為渦輪增壓。曾有一位醫(yī)生圈外的朋友給我說，你們醫(yī)院的磁共振動(dòng)力不行啊，那么大個(gè)設(shè)備才1.5T，還沒我的大眾邁騰2.0T動(dòng)力充沛呢！我只想說，此T非彼T呀。
4、 全球生產(chǎn)磁共振儀的廠家有哪些？中國可以制造嗎？
答：目前，全球生產(chǎn)磁共振儀的主流廠家主要有德國西門子公司（SIEMENS）、美國通用電氣公司（GE）、荷蘭飛利浦公司（PHILIPS）、日本東芝公司（TOSHIBA），尤其是前三者，占據(jù)了我國甚至全球市場的七成以上，形成了三足鼎立的局面。近些年，國家鼓勵(lì)加快發(fā)展高端制造業(yè)，國產(chǎn)磁共振企業(yè)諸如沈陽東軟、上海聯(lián)影等公司也陸續(xù)推出了國產(chǎn)磁共振，并憑借其超高的性價(jià)比、相對低廉的價(jià)格、更貼近中國用戶的使用習(xí)慣，正在逐步占據(jù)國內(nèi)市場，有文獻(xiàn)指出，目前國產(chǎn)磁共振在國內(nèi)醫(yī)院的占比，已達(dá)10%以上。
5、 磁共振售價(jià)貴嗎？
答：磁共振機(jī)器售價(jià)昂貴，所以，磁共振科也是醫(yī)院固定資產(chǎn)最為集中的地方之一，磁共振機(jī)器配置的多少，也常常作為衡量一個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的指標(biāo)。
6、 菏澤市立醫(yī)院的磁共振儀配置情況如何？
答：我科共有高端磁共振6臺，3.0T磁共振3臺、1.5T磁共振3臺。其中4臺為進(jìn)口品牌（2臺西門子、1臺GE、一臺飛利浦），2臺為國產(chǎn)民族品牌（分別為聯(lián)影、奧泰公司）。
7、 磁共振有輻射嗎？
答：磁共振無電離輻射，對人體安全無害。
8、 磁共振外觀和CT好像，他們原理一樣嗎？
答：磁共振檢查利用氫原子成像，CT檢查利用X線進(jìn)行成像，二者原理完全不同，但是這兩種設(shè)備的外觀構(gòu)成基本一致。
9、 平時(shí)常說的磁共振序列是什么？
答：磁共振檢查序列，說白了，就是指觀察磁共振病變的不同角度、不同量化方式。舉個(gè)例子，我們說某一個(gè)人很全能，他既精通武術(shù)、又深諳書法、還擅長圍棋。武術(shù)、書法、圍棋便是證明其全能的不同角度、不同的量化方式。找到的“角度”、“量化方式”越多，越能說明其全能。同理，對待病變，我們要從各個(gè)方面綜合分析，就要通過不同的“序列”進(jìn)行研判。從某種程度來說，磁共振的多序列成像，已經(jīng)成為相較其他影像學(xué)檢查的重要優(yōu)勢。
10、 什么是磁共振平掃？
答：磁共振平掃是指掃描時(shí)不在肘靜脈注射釓造影劑的一種檢查方式，在日常的工作中，大部分檢查屬于磁共振平掃，它可基本滿足普通病變的檢出要求，且對身體無創(chuàng)，處于磁共振檢查金字塔塔基的位置。
11、 什么是磁共振強(qiáng)化掃描？
答：強(qiáng)化掃描是指由高壓注射器（或人工手推注射）經(jīng)肘靜脈注射造影劑后進(jìn)行掃描的一種檢查方式。有時(shí)，在平掃發(fā)現(xiàn)了病變，但病變的邊緣、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血供情況，與鄰近組織的關(guān)系等具有鑒別診斷意義的影像學(xué)表現(xiàn)顯示不清，不能確定病變的種類或具體疾病，這時(shí)，強(qiáng)化掃描便起到了作用，有助于疾病的進(jìn)一步診斷。
12、 磁共振強(qiáng)化注射的造影劑是什么成分？
答：主要為釓（ga 讀二聲）劑，金屬釓（元素符號為Gd）可能大家些許陌生，甚至中文讀音都模棱兩可，但是說起稀土，肯定如雷貫耳。稀土是17種元素的統(tǒng)稱，在醫(yī)藥、冶金、機(jī)械、核能等領(lǐng)域具有廣泛的應(yīng)用，我國是世界第一稀土儲量大國。釓便是稀土元素的一種，釓劑注射進(jìn)入血液循環(huán)后，可使磁共振圖像顯影更加清晰，利于病變的檢出。
13、 磁共振檢查為什么那么慢？
答：但凡了解磁共振的朋友都知道，磁共振檢查速度特別慢，快點(diǎn)的需要接近10分鐘，慢點(diǎn)的（例如心臟磁共振）甚至達(dá)1個(gè)小時(shí)以上，這是為什么呢？一是因?yàn)榇殴舱竦臋z查序列多，掃描一個(gè)序列，快的話幾十秒就可以完成，但是由于檢查序列多，時(shí)間疊加，就會造成速度變慢。以顱腦MRI平掃為例，便有6個(gè)常規(guī)序列，一個(gè)序列耗時(shí)1分多鐘，做完整個(gè)顱腦平掃，也要接近10分鐘了；心臟磁共振檢查序列達(dá)40多個(gè)，總耗時(shí)接近90分鐘。二是因?yàn)槊總€(gè)患者做的部位不同、數(shù)目不同，也會導(dǎo)致檢查時(shí)間的不同。比如說一個(gè)患者檢查的是顱腦MRI平掃，一個(gè)患者檢查的是顱腦MRI平掃＋頸椎平掃，做的數(shù)目多，當(dāng)然也就更耗時(shí)。
14、 磁共振對哪些系統(tǒng)的病變檢出有優(yōu)勢？
答：磁共振檢查項(xiàng)目基本可以涵蓋全身各個(gè)系統(tǒng)，尤其在神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、全身軟組織、腹部實(shí)質(zhì)器官病變的檢出方面優(yōu)勢獨(dú)特，具有超高的敏感性和特異性。
15、 磁共振對哪些系統(tǒng)的病變檢出有不足？
答：磁共振在肺部、食管、胃、小腸、隱匿性骨折等病變的檢出方面仍有較大的上升空間，磁共振并不被列為優(yōu)先的檢查項(xiàng)目。
16、 磁共振檢查過程中患者為什么一點(diǎn)不能動(dòng)？
答：我們可以把磁共振檢查簡單地理解為照相，如果患者動(dòng)的話，會使采集的圖像不清晰，類似于照相“照花了”，嚴(yán)重影響患者的病情診斷。
17、 做磁共振檢查時(shí)的噪音是什么？可以消除嗎？
答：很多行磁共振檢查的患者最大的感受就是磁共振發(fā)出的巨大的有規(guī)律的噪聲，有學(xué)者測試這種噪聲可達(dá)100分貝。其實(shí)，這種噪聲是磁共振梯度磁場產(chǎn)生的聲音，而且隨著序列的變化，這種聲音也會發(fā)生變化。總而言之，這種聲音是一種不可消除的固定噪聲，在檢查中，我們通過佩戴消音耳機(jī)、耳塞、棉球、播放音樂等方式減少噪聲對患者的不良影響，改善檢查體驗(yàn)。
18、 孕婦可以做磁共振嗎？
答：可以，而且磁共振不影響備孕，備孕期女性也可以安全檢查。
19、 做磁共振可以吃飯嗎？
答：腹部、盆腔磁共振檢查，不能吃飯，其他部位檢查，可以吃飯。
20、 什么物品及裝置不能進(jìn)入磁共振檢查室？
答：磁共振檢查室內(nèi)具有強(qiáng)大的磁場，所有人員禁止將鐵磁性物品及電子產(chǎn)品靠近、帶入檢查室，否則后果不堪設(shè)想。常見的不能帶入的物品有以下：鑰匙、打火機(jī)、活動(dòng)假牙、各類磁卡、硬幣、金屬發(fā)卡、手表、心電電極片、氧氣鋼瓶等。另外，有許多患者體內(nèi)有各種各樣的置入物，有些是禁止行磁共振檢查的，常見的有心臟起搏器、胰島素泵、助聽器、人工耳蝸等。體內(nèi)置入的人工關(guān)節(jié)、鈦板、鈦釘、動(dòng)脈瘤夾，心臟支架等，一般可以安全的進(jìn)行磁共振檢查。
21、 患者行動(dòng)不便，床、輪椅、擔(dān)架、金屬拐杖能進(jìn)入檢查室嗎？
答：絕對禁止！極其危險(xiǎn)！機(jī)毀人亡的后果！
22、 有沒有什么實(shí)用的檢查前的小技巧？
答：檢查當(dāng)天應(yīng)著寬松無金屬材質(zhì)的衣物，去除全身所有的金屬飾品，女性應(yīng)穿無金屬扣的運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣，做關(guān)節(jié)檢查時(shí)，應(yīng)去除貼于關(guān)節(jié)處的膏藥，洗凈殘留的膏藥。
23、 金項(xiàng)鏈、銀耳環(huán)能不能帶進(jìn)檢查室？
答:按照檢查規(guī)范，是不可以佩戴任何金屬飾品，但是從實(shí)際工作來看，純金、純銀材質(zhì)的飾品，對圖像質(zhì)量的影響很小，所以，在確實(shí)不方便去除且經(jīng)檢查人員的告知后，可以帶進(jìn)檢查室。
24、 幽閉恐懼癥能進(jìn)行磁共振檢查嗎？
答：不能，但是多數(shù)患者在檢查前并不知道自己患有幽閉恐懼癥，當(dāng)患者進(jìn)床逐步靠近磁共振孔徑時(shí)，出現(xiàn)恐懼、焦慮、呼吸急促、心跳加快、瀕死感等癥狀時(shí)，檢查技師要第一時(shí)間考慮到幽閉恐懼癥，并及時(shí)終止檢查。
25、 嬰幼兒、兒童怎么保證做檢查時(shí)身體不動(dòng)？
答：這類人群自我控制力較差，但磁共振要求檢查是不能動(dòng)的，臨床醫(yī)生可開具鎮(zhèn)靜類的藥物，使其快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)，順利完成檢查，最常見的鎮(zhèn)靜藥為水合氯醛，效果佳、副作用小。
26、 各種原因?qū)е聮呙枋。o患者退費(fèi)嗎？
答：只要是掃描失敗、圖像質(zhì)量欠佳無法診斷，均可為患者辦理退費(fèi)。門診患者需先向臨床開單醫(yī)生提出取消檢查申請，然后到磁共振登記處辦理退費(fèi)；住院患者可直接在磁共振登記處辦理退費(fèi)。
27、 各種原因?qū)е聮呙枋。颊叽蛩愀娜赵僮觯€需要重新排隊(duì)嗎？
答：需要，患者需到我科磁共振預(yù)約登記處，再次辦理預(yù)約手續(xù)，護(hù)理人員根據(jù)實(shí)際情況，為患者再次預(yù)約檢查時(shí)間，不得直接越過預(yù)約登記處直接要求當(dāng)班操作技師立即為其提供檢查。
28、 市立醫(yī)院磁共振檢查做完，多久取結(jié)果？
答：正常時(shí)間段，檢查完畢后，一般2小時(shí)后取結(jié)果（膠片和報(bào)告單同時(shí)出具），11：00—14：00檢查者，下午15：00以后取結(jié)果；17：00以后檢查者，次日10：00以后取結(jié)果。友情提示，取結(jié)果只能在我科磁共振1室及3室候診大廳的自助機(jī)器取結(jié)果，我院其他地點(diǎn)自助機(jī)器均不可完成磁共振檢查結(jié)果的掃取。
29、 取結(jié)果的小條丟了、報(bào)告單及膠片遺失怎么辦？
答：取結(jié)果小條丟失可以去我科預(yù)約登記處補(bǔ)領(lǐng)，報(bào)告單遺失也可在此申請?jiān)俅维F(xiàn)場打印。膠片遺失，如果是在近期遺失，可以在我科重新打印膠片（收取額外膠片成本費(fèi)）。如果年限較為久遠(yuǎn)，由于機(jī)器存儲空間不足等原因，有可能導(dǎo)致無法補(bǔ)打印膠片。
30、 市立醫(yī)院磁共振科，開啟電子膠片（云膠片）了嗎？
答：已開啟，檢查者使用智能手機(jī)掃描報(bào)告單右上角二維碼，驗(yàn)證個(gè)人信息，即可查閱電子膠片及電子報(bào)告單。
附：菏澤市立醫(yī)院磁共振科簡介
菏澤市立醫(yī)院磁共振科是魯西南地區(qū)最大的磁共振影像診療中心之一。為山東省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會委員單位、菏澤市醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會主任委員單位。科主任徐夏蔭教授為山東第一醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、菏澤市立醫(yī)院放射規(guī)培基地主任。科室擁有一支專業(yè)的醫(yī)技護(hù)團(tuán)隊(duì)，近年來，科室實(shí)施“人才創(chuàng)科”戰(zhàn)略，相繼從廈門大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、鄭州大學(xué)等985、211、“雙一流”高校引進(jìn)優(yōu)秀碩士畢業(yè)生，為科室注入新鮮的血液。科室堅(jiān)持“引進(jìn)來與走出去”并行發(fā)展，先后派出業(yè)務(wù)骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院、友誼醫(yī)院、解放軍第一醫(yī)學(xué)中心等國內(nèi)名院學(xué)習(xí)最新磁共振技術(shù)。科室實(shí)力雄厚，共有高端超導(dǎo)磁共振6臺（3.0T磁共振3臺，1.5T磁共振2臺，乳腺專用磁共振1臺）。科室除開展全身常規(guī)磁共振的平掃與強(qiáng)化外，積極探索新技術(shù)、相繼開展了磁共振頸動(dòng)脈斑塊分析、臂叢神經(jīng)顯像、心臟靜息磁共振檢查與心肌灌注顯像等新業(yè)務(wù)，部分技術(shù)達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平。
磁共振科全體醫(yī)務(wù)人員，將以一流的醫(yī)療技術(shù)水平、周到的人文關(guān)懷、竭誠為廣大患者服務(wù)！
垂詢電話（0530）-5613559 （0530）-5265092
魯公網(wǎng)安備 37170202666120
號
